
양반다리할 때, 고관절 통증이?
안녕하세요, 사당동 정형외과 사당성모튼튼정형외과입니다. 고관절 통증이 심해 저를 찾아온 환자가 기억에 남습니다.
“고관절이 아프고 사타구니 쪽이 특히 아파요. 양반다리가 하기 힘들고 걸을 때도 절뚝거리게 됩니다. 심각한 상황일까요?”
라고 걱정 가득한 목소리로 질문하셨습니다. 저 또한 걱정이 되어 면밀히 검진을 해보니, 다행히도 초기 단계의 대퇴골무혈성괴사로
치료를 통해 회복하고 계시는데요.

이름만으로는 생소한 대퇴골무혈성괴사, 어떤 질환일까요? 사당동 정형외과 사당성모튼튼정형외과와 함께 알아보겠습니다.
대퇴골무혈성괴사란?

고관절은 골반의 관골구와 대퇴골의 대퇴골두를 연결하는 곳입니다. 대퇴골은 골반과 무릎 사이에 위치한 우리 몸에가 가장 강하고 긴 뼈입니다. 체중을 지지하고 다리가 움직이는 작용을 합니다. 허벅지 근육 대퇴골의 둥그렇게 튀어나와 있는 머리부분을 골두라고 합니다.
대퇴골두무혈성괴사란 대퇴골두로 가는 혈류가 차단되어 뼈조직이 괴사하는 질환입니다. 괴사된 뼈에 압력이 지속적으로 가해지면 골절 혹은 부위가 함몰될 수 있으니 주의가 필요합니다.
어떤 원인에 의해
발생하나요?

다양한 원인이 있겠지만 가장 대표적인 것은 사당동 정형외과 환자분들의 과도한 알코올 섭취와 부산피질 호르몬제(스테로이드) 사용입니다. 때문에 젊은 연령대 환자가 많은 편입니다.
과도한 알코올 섭취는 혈액순환을 방해하여 뼈가 괴사되면서 질환으로 이어질 수 있습니다. 이 밖에도 대퇴골 경부 골절이나 고관절 탈구, 류마티스관절염 등의 전신질환, 과도한 흡연 및 생활 습관에 의해 발생할 수 있습니다.
어떤 증상이
나타날까요?

고관절 통증
서혜부 통증
발을 디딜 때 절뚝거림
양반다리 시 통증
다리길이 짧아짐
고관절과 서혜부에 심한 통증이 느껴집니다. 땅에 발을 디딜 때 절뚝거리게 되고, 앉거나 누워있을 때 완화되는 양상을 보입니다. 또한 고관절의 운동범위가 줄어들어 양반다리를 하기가 힘들어지는 것이 특징입니다. 또한 신전이 제한되어 다리가 잘 펴지지 않고, 함몰이 심하다면 다리길이 역시 짧아진 것을 느끼게 됩니다.
일부 환자는 무릎 통증을 느끼기도 하는데, 괴사가 진행되면서 사타구나 옆 부위와 무릎까지 퍼지는 경우가 있습니다. 따라서 통증의 양상만으로는 판단하기 어려우니, 사당동 정형외과를 방문해 정확하게 진단받으셔야 합니다.
치료방법은
무엇일까요?

체외충격파, 프롤로테라피
심하지 않은 상태라면 비수술치료로 호전을 기대할 수 있습니다. 사당동 정형외과 사당성모튼튼정형외과에서는 체외충격파와 프롤로테라피를 시행할 수 있습니다.
체외충격파는 혈관내피 성장인자와 같은 혈관 신생 인자의 생성을 증가시켜 괴사 부위의 혈액 공급을 개선하고, 조골세포의 활성화를 통해 신생골 형성을 촉진하며 골 재생을 돕습니다. 또한 골수 부종을 감소시키고 염증 반응을 조절하여 회복할 수 있도록 합니다.
프롤로테라피 역시 초기 단계의 대퇴골무혈성괴사 환자에게 효과를 보이는데요. 프롤로테라피는 증식제를 주입하여 조직의 재생을 촉진하는 주사치료의 일종으로, 손상된 대퇴골두 주변 조직의 회복을 돕습니다. 또한 관절 주변의 인대를 강화하여 관절의 안정성을 개선할 수 있습니다.
물론 모든 환자에게동일한 치료를 적용하지는 않기 때문에, 내원하여 현재 상태를 검진한 후 개인의 상태에 따른 적합한 치료 방법을 결정해야 합니다. 사당동 정형외과 사당성모튼튼정형외과는 환자 맞춤형 치료를 통해 빠른 회복을 도와드리고 있습니다. 통증이 있을 때 방문하시길 바랍니다.
감사합니다.




